O câncer de rim, também chamado de carcinoma de células renais, é uma doença que frequentemente se desenvolve de forma silenciosa, sem sintomas evidentes em seus estágios iniciais. Felizmente, os avanços no diagnóstico precoce e nos tratamentos cirúrgicos — especialmente com o uso da cirurgia robótica — têm permitido taxas de cura cada vez mais altas e uma recuperação mais rápida para os pacientes.
Sou o Dr. Felipe Vidigal, urologista, e atuo há anos no tratamento de tumores urológicos com ampla experiência em cirurgia robótica, utilizando as plataformas Da Vinci (Intuitive) e Versius (CMR Surgical). Fui o primeiro urologista a realizar uma nefrectomia parcial robótica, para tratar um tumor renal, usando a plataforma Versius no Distrito Federal. Acredito em um atendimento técnico, humano e acolhedor — porque o paciente precisa de informação clara, segurança e confiança em todas as etapas da sua jornada.
Neste artigo, explico tudo o que você precisa saber sobre o câncer de rim: sintomas, fatores de risco, como é feito o diagnóstico, quais são os tratamentos mais eficazes e como a cirurgia robótica representa hoje o que há de mais moderno e preciso no cuidado cirúrgico urológico.
O que é o câncer de rim?
O câncer de rim se origina nos túbulos renais — estruturas responsáveis por filtrar o sangue e formar a urina. Ele ocorre quando as células dessa região começam a se multiplicar de forma desordenada, formando um tumor.
Existem diversos tipos de câncer renal, mas o mais comum é o carcinoma de células claras, que representa cerca de 70% a 80% dos casos. Outras variantes incluem o carcinoma papilífero, cromófobo e os tumores do urotélio da pelve renal.
Incidência e importância do diagnóstico precoce
O câncer renal representa cerca de 2% a 3% de todos os cânceres em adultos e é mais frequente em homens acima dos 50 anos. Com o aumento do uso de exames de imagem por outros motivos (como ultrassons e tomografias abdominais), muitos casos têm sido diagnosticados de forma incidental, ainda em fase inicial, o que aumenta muito as chances de cura.
Fatores de risco
Embora o câncer renal possa surgir sem causa aparente, alguns fatores aumentam o risco:
- Tabagismo
- Obesidade e hipertensão arterial
- Histórico familiar de câncer renal
- Doenças genéticas, como a síndrome de Von Hippel-Lindau
- Uso prolongado de certos medicamentos ou exposição a substâncias químicas
Sintomas do câncer de rim
Em fases iniciais, o câncer renal raramente causa sintomas. Quando presentes, os sinais mais comuns são:
- Sangue na urina (hematúria)
- Dor lombar persistente
- Nódulo ou massa palpável no abdômen ou flanco
- Perda de peso involuntária e fadiga
- Febres recorrentes sem causa aparente
Ao perceber qualquer desses sintomas, especialmente sangue na urina, é fundamental procurar um urologista para avaliação.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico do câncer de rim é feito principalmente com exames de imagem. Os mais utilizados são:
- Ultrassonografia abdominal
- Tomografia computadorizada com contraste (TC)
- Ressonância magnética, em alguns casos específicos
- Exames laboratoriais, como função renal e exames de urina
Em geral, não é necessária biópsia antes da cirurgia, a não ser em casos de dúvida diagnóstica ou em pacientes que não podem ser operados.
Estadiamento do câncer renal
Saber o estágio do câncer é essencial para definir o tratamento. O estadiamento considera o tamanho do tumor, se houve invasão de estruturas vizinhas, metástases e comprometimento dos gânglios linfáticos.
Tumores localizados (restritos ao rim) têm excelente prognóstico, enquanto os tumores avançados ou metastáticos podem exigir tratamentos sistêmicos, como imunoterapia ou terapia-alvo.
Tratamento do câncer de rim
A principal forma de tratamento para tumores renais é a cirurgia, que pode ser:
- Nefrectomia parcial – remoção apenas do tumor, preservando o restante do rim (preferida sempre que possível);
- Nefrectomia radical – remoção completa do rim, em casos de tumores maiores ou com envolvimento do órgão.
Além da cirurgia, alguns pacientes podem se beneficiar de:
- Vigilância ativa (em tumores pequenos e de crescimento lento);
- Ablações por radiofrequência ou crioterapia;
- Terapias sistêmicas (como imunoterapia, em casos metastáticos).
Hoje, a técnica cirúrgica mais moderna e precisa é a cirurgia robótica, que oferece benefícios importantes tanto para o paciente quanto para o cirurgião.
O que é a cirurgia robótica?
A cirurgia robótica é um método minimamente invasivo, realizado por meio de pequenas incisões e controlado por um sistema robótico de alta precisão. O cirurgião opera a partir de um console, comandando braços robóticos equipados com instrumentos delicados e câmeras em alta definição.
Na urologia, a cirurgia robótica se tornou o padrão ouro para vários procedimentos complexos — e no câncer renal ela permite:
- Maior precisão na remoção do tumor
- Preservação máxima do tecido renal saudável
- Redução de sangramentos e complicações
- Recuperação mais rápida
Sou especialista em cirurgia robótica com os sistemas Da Vinci (Intuitive Surgical) — o mais consagrado do mundo — e o moderno Versius (CMR Surgical), que traz flexibilidade e tecnologia de ponta para procedimentos complexos, com altíssimo grau de segurança.
5 informações importantes sobre cirurgia robótica que você precisa saber
1. A cirurgia é feita por um médico, não por um robô
Apesar do nome, o robô não opera sozinho. Todo o procedimento é controlado em tempo real por um cirurgião treinado, que comanda os movimentos com precisão milimétrica.
2. As incisões são menores e a recuperação é mais rápida
Por ser minimamente invasiva, a cirurgia robótica geralmente resulta em menor dor pós-operatória, redução no tempo de internação e retorno mais rápido às atividades do dia a dia.
3. A visão 3D amplia a segurança da cirurgia
O sistema robótico oferece uma imagem tridimensional aumentada em até 10 vezes, permitindo ao cirurgião visualizar estruturas delicadas com muito mais detalhe do que na cirurgia aberta ou laparoscópica.
4. A técnica permite preservar o rim quando possível
Em casos selecionados, conseguimos remover apenas o tumor, mantendo o restante do rim saudável — o que é crucial para a função renal a longo prazo.
5. A cirurgia robótica é altamente segura e consolidada
Com milhares de procedimentos realizados no mundo todo, os sistemas robóticos como Da Vinci e Versius são reconhecidos por sua segurança, precisão e excelência nos resultados.
A importância do acolhimento em casos de câncer
Receber um diagnóstico de câncer, mesmo que em estágio inicial, gera medo, incertezas e ansiedade. Por isso, além da técnica cirúrgica, acredito em oferecer ao paciente um espaço de escuta, acolhimento e informação clara.
Em meu consultório, cada paciente é atendido de forma humanizada, respeitosa e com foco total no cuidado individualizado, desde o primeiro exame até o pós-operatório.
Mensagem do Dr . Felipe Vidigal
O câncer de rim, quando diagnosticado precocemente, tem altas chances de cura. A cirurgia robótica representa hoje uma das abordagens mais avançadas no tratamento cirúrgico, permitindo resultados superiores, com menor impacto ao corpo do paciente.
Se você foi diagnosticado com um tumor renal ou está em investigação, agende sua consulta com um urologista especializado. Com minha experiência ampla em cirurgia robótica e atuação focada em oncologia urológica, posso te ajudar a encontrar a melhor solução para o seu caso, com clareza, segurança e acolhimento.
“Veja também: Cirurgia robótica em urologia – vantagens e indicações”
→ Para aprofundar o tema da robótica.
“Agende uma consulta com um urologista especializado saiba quando é a hora certa”
→ Para captar pacientes em fase de decisão.